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▼ご依頼人様情報
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御社名
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電話番号*
FAX番号
郵便番号*
都道府県*
市町村番地*
建物名
▼お申し込み内容
公演タイトル
公演の種類*
能公演
狂言公演
能楽（能と狂言）公演
能講座
狂言講座
能楽（能と狂言）講座
その他の公演や講座
公演内容について
公演会場*
（会場名称および所在地もお書きください）
会場座席数*
人
(おおよその人数でかまいません)
公演日時*
第一希望* :
2004
2005
2006
2007
2008
年
月
日
時
分 〜
時
分
第二希望 :
2004
2005
2006
2007
2008
年
月
日
時
分 〜
時
分
第三希望 :
2004
2005
2006
2007
2008
年
月
日
時
分 〜
時
分
公演ご予算*
円 （税込金額）
舞台設営*
費用を公演ご予算に含む
別途お支払い
ご依頼人様自己手配
音響*
費用を公演ご予算に含む
別途お支払い
ご依頼人様自己手配
照明*
費用を公演ご予算に含む
別途お支払い
ご依頼人様自己手配
交通費*
費用を公演ご予算に含む
別途お支払い
現物支給
宿泊費*
費用を公演ご予算に含む
別途お支払い
現物支給
不要
食事*
費用を公演ご予算に含む
含まず
お支払方法*
2004
2005
2006
2007
2008
年
月
日に指定口座へのお振込み
当日現金払い
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